Zgłoszenie umowy sprzedaży przez Zbywcę na obcokrajowca bez numeru PESEL
W celu zgłoszenia zmian na polisie, prosimy o zapoznanie się z Informacją o ochronie danych osobowych.
POLISA EUROINS
Numer polisy
POJAZD Numer rejestracyjny
UMOWA KUPNA-SPRZEDAŻY Skan umowy Data umowy NABYWCA
Numer dokumentu tożsamości Imię Nazwisko ADRES NABYWCY Kraj —AndoraZjednoczone Emiraty ArabskieAfganistanAntigua i BarbudaAnguillaAlbaniaArmeniaAngolaAntarktydaArgentynaSamoa AmerykańskieAustriaAustraliaArubaWyspy AlandzkieAzerbejdżanBośnia i HercegowinaBarbadosBangladeszBelgiaBurkina FasoBułgariaBahrajnBurundiBeninSaint-BarthélemyBermudyBruneiBoliwiaBrazyliaBahamyBhutanWyspa BouvetaBotswanaBiałoruśBelizeKanadaWyspy KokosoweDemokratyczna Republika KongaRepublika ŚrodkowoafrykańskaKongoSzwajcariaWybrzeże Kości SłoniowejWyspy CookaChileKamerunChinyKolumbiaClippertonKostarykaKubaRepublika Zielonego PrzylądkaCuraçaoWyspa Bożego NarodzeniaCyprCzechyNiemcyDżibutiDaniaDominikaRepublika DominikańskaAlgieriaEkwadorEstoniaEgiptSahara ZachodniaGrecjaErytreaHiszpaniaEtiopiaFinlandiaFidżiFalklandyMikronezjaWyspy OwczeFrancjaGabonGrenadaGruzjaGujana FrancuskaGuernseyGhanaGibraltarGrenlandiaGambiaGwineaGwadelupaGwinea RównikowaGeorgia Południowa i Sandwich PołudniowyGwatemalaGuamGwinea BissauGujanaHongkongWyspy Heard i McDonaldaHondurasChorwacjaHaitiWęgryIndonezjaIrlandiaIzraelIndieWyspa ManBrytyjskie Terytorium Oceanu IndyjskiegoIrakIranIslandiaWłochyJerseyJamajkaJordaniaJaponiaKeniaKirgistanKambodżaKiribatiKomorySaint Kitts i NevisKorea PółnocnaKorea PołudniowaKuwejtKajmanyKazachstanLaosLibanSaint LuciaLiechtensteinSri LankaLiberiaLesothoLitwaLuksemburgŁotwaLibiaMarokoMonakoMołdawiaCzarnogóraSaint MartinMadagaskarWyspy MarshallaMacedonia PółnocnaMaliMjanma/BirmaMongoliaMakauMariany PółnocneMartynikaMauretaniaMontserratMaltaMauritiusMalediwyMalawiMeksykMalezjaMozambikNamibiaNowa KaledoniaNigerWyspa NorfolkNigeriaNikaraguaNiderlandyNorwegiaNepalNauruNiueNowa ZelandiaOmanPanamaPeruPolinezja FrancuskaPapua-Nowa GwineaFilipinyPakistanPolskaSaint-Pierre i MiquelonPitcairnPortorykoPortugaliaPalauParagwajKatarReunionRumuniaSerbiaRosjaRwandaArabia SaudyjskaWyspy SalomonaSeszeleSudanSzwecjaSingapurŚwięta Helena Wyspa Wniebowstąpienia i Tristan da CunhSłoweniaSvalbard i Jan MayenSłowacjaSierra LeoneSan MarinoSenegalSomaliaSurinamSudan PołudniowyWyspy Świętego Tomasza i KsiążęcaSalwadorSint MaartenSyriaEswatiniTurks i CaicosCzadFrancuskie Terytoria Południowe i AntarktyczneTogoTajlandiaTadżykistanTokelauTimor WschodniTurkmenistanTunezjaTongaTurcjaTrynidad i TobagoTuvaluTajwanTanzaniaUkrainaUgandaZjednoczone KrólestwoMałe Oddalone Wyspy Stanów ZjednoczonychStany ZjednoczoneUrugwajUzbekistanStolica ApostolskaSaint Vincent i GrenadynyWenezuelaBrytyjskie Wyspy DziewiczeWyspy Dziewicze Stanów ZjednoczonychWietnamVanuatuWallis i FutunaSamoaJemenMajottaRepublika Południowej AfrykiZambiaZimbabwe Kod pocztowy Miejscowość Ulica (w przypadku braku proszę powtórzyć Miejscowość) Numer domu Numer mieszkania (opcjonalnie)
E-mail, na który zostanie wysłane potwierdzenie rejestracji umowy kupna-sprzedaży w systemie EUROINS
Oświadczam, że zapoznałem się z informacją o Ochronie Danych Osobowych i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez EINS Polska Sp. z o.o. Wyślij wniosek
