Menu Zamknij

Zwrot składki

    • 1

      Podstawowe informacje

    • 2

      Dane szczegółowe

    • 3

      Dane kontaktowe

    1/3

    Podstawowe informacje

    Dane właściciela rachunku bankowego

    Na wskazany adres e-mail zostanie wysłane potwierdzenie dokonania rejestracji zgłoszenia w systemie EUROINS.

    Prosimy o podanie numeru telefonu, na który możemy się z Panią/Panem skontaktować w razie jakichkolwiek pytań związanych z niniejszym zgłoszeniem.
    Pliki do załączenia

    Załącz skan podpisanego wnisoku o zwrot składki. Wzór wniosku możesz pobrać tutaj.

    Proszę o potwierdzenie