Menu Zamknij

Zwrot składki

    Dane właściciela rachunku bankowego

    Na wskazany adres e-mail zostanie wysłane potwierdzenie dokonania rejestracji zgłoszenia w systemie EUROINS.

    Prosimy o podanie numeru telefonu, na który możemy się z Panią/Panem skontaktować w razie jakichkolwiek pytań związanych z niniejszym zgłoszeniem.
    Pliki do załączenia

    Załącz skan podpisanego wnisoku o zwrot składki. Wzór wniosku możesz pobrać tutaj.

    Proszę o potwierdzenie