Numer polisy do anulowania: Jeśli nie pamiętasz numeru polisy EUROINS prosimy o kontakt ze swoim Agentem lub z Infolinią EUROINS pod numerem telefonu 22 243 84 86 wew. 7. Numer aktualnej polisy możesz również sprawdzić na stronie www.ufg.pl podając numer rejestracyjny pojazdu. Numer VIN: 17-znakowy numer identyfikacyjny pojazdu Powód ANULOWANIA polisy EUROINS Wystawiona nowa polisa w EUROINSKlient poinformował, że się rozmyślił przed podpisaniem polisy Numer wystawionej nowej polisy EUROINS: Podaj numer już wystwionej polisy, która pozostanie aktywna w zamian za tę anulowaną Agent EUROINS zgłaszający zmianę Login: Adres email wskazany podczas nadania uprawnień agencyjnych Imię i nazwisko: Numer RAU: /PDalej Załącz skan przekreślonej pierwszej strony polisy do anulowania z dopiskiem „ANULOWANO” z parafką oraz z oświadczeniem: „Nie pobrano składki gotówką /kartą”. Maksymalna wielkość załącznika to 10 MB. Na wskazany adres e-mail zostanie wysłane potwierdzenie dokonania rejestracji zgłoszenia w systemie EUROINS. Prosimy o podanie numeru telefonu, na który możemy się z Panią/Panem skontaktować w razie jakichkolwiek pytań związanych z niniejszym zgłoszeniem. Oświadczam, że nie pobrałem/nie pobrałam od Ubezpieczającego składki ubezpieczeniowej gotówką/ kartą płatniczą w związku z polisą EUROINS zgłoszoną do anulowania niniejszym Formularzem. E-mail: Telefon: Proszę o potwierdzenie *Oświadczam, że zapoznałem się z informacją o Ochronie Danych Osobowych i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez EINS Polska Sp. z o.o. Wróc
