Numer polisy: Jeśli nie pamiętasz numeru polisy EUROINS prosimy o kontakt ze swoim Agentem lub z Infolinią EUROINS pod numerem telefonu 22 243 84 86 wew. 7. Numer aktualnej polisy możesz również sprawdzić na stronie www.ufg.pl podając numer rejestracyjny pojazdu. Numer VIN: 17-znakowy numer identyfikacyjny pojazdu Kto zgłasza zmianę KlientAgent EUROINS Login: Adres email wskazany podczas nadania uprawnień agencyjnych Imię i nazwisko: Numer RAU: /P Dalej Nowy numer rejestracyjny: Data zmiany nr rejestracyjnego: W przypadku wydania nowego dowodu rejestracyjnego jest to data jego wydania. Dane właściciela Imię: Nazwisko: PESEL: WrócDalej Na wskazany adres e-mail zostanie wysłane potwierdzenie dokonania rejestracji zgłoszenia w systemie EUROINS. Prosimy o podanie numeru telefonu, na który możemy się z Panią/Panem skontaktować w razie jakichkolwiek pytań związanych z niniejszym zgłoszeniem. E-mail: Telefon: Pliki do załączenia Załącz skan dowodu rejestracyjnego. Maksymalna wielkość załącznika to 10 MB. Proszę o potwierdzenie *Oświadczam, że zapoznałem się z informacją o Ochronie Danych Osobowych i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez EINS Polska Sp. z o.o. WrócDalej Sprawdź zawartość formularza przed wysyłką. Jako Agent w imieniu Klienta zgłaszam zmianę numeru rejestracyjnego. Zgłoszenie spowoduje, że zmiana numeru rejestracyjnego zostanie przekazana przez do UFG. Dokonuję zgłoszenia zmiany numeru rejestracyjnego. Zgłoszenie spowoduje, że zmiana numeru rejestracyjnego zostanie przekazana do UFG. Dane zgłoszenia Nr polisy EUROINS: Nr VIN pojazdu: Nowy numer rejestracyjny: Dane właściciela - Imię: Dane właściciela - Nazwisko: Dane właściciela - PESEL: Data zmiany nr rejestracyjnego: Załączniki - skan dowodu rejestracyjnego Dane Zgłaszającego E-mail: Telefon: Potwierdzam zgodność danych wpisanych do niniejszego formularza z załączonym dokumentem potwierdzającym zmianę numeru rejestracyjnego pojazdu. Dane zgłaszającego agenta Login: Imię nazwisko: Numer RAU: Wróć
